Pranešimas
Lietuvių
Lietuvių
Latvių
Estų
Rusų
Anglų
Čekų
Ukrainiečių
Lietuvių
Lietuvių
Latvių
Estų
Rusų
Anglų
Čekų
Ukrainiečių
Žalos registravimas
Bendra informacija
Poliso numeris
*
i
Pranešėjo Vardas Pavardė
*
i
Telefono numeris
*
i
El. paštas
*
i
Klausimynas
Įvykio data
×
*
i
Įvykio aprašymas
*
i
Darbo statusas
Pasirinkite
Savarankiškai dirbantis asmuo
Pagal darbo sutartį dirbantis asmuo
Kita
Bedarbis
*
i
Įvykio tipas
Pasirinkite
Laikinas nedarbingumas
Darbo netekimas
*
i
Laikino nedarbingumo priežastis
*
i
Dokumentai
Pasirašytas sutikimas dėl asmens duomenų tvarkymo. Sutikimo formą galite rasti
ČIA
. Prašome pasirašyti ir pridėti pateikiant šį pranešimą.
Sutikimas dėl asmens duomenų tvarkymo
i
Užimtumo įrodymas – valstybinės įstaigos išduota pažyma apie Jūsų registraciją bedarbiu arba bedarbio statuso tęsimąsi
i
Darbo santykių nutrūkimą įrodantis dokumentas, kuriame nurodyta darbo sutarties nutraukimo priežastis.
i
Paskutinių trijų mėnesių darbo laiko apskaitos žiniaraščio kopija, jeigu darbo laikas sutrumpinamas daugiau kaip 50 %.
i
Gydytojo išduota medicininė pažyma su diagnoze ir pagrindžiančiais dokumentais (pvz., rentgeno nuotrauka)
i
Ligos lapelio arba kitos gydytojo išduotos pažymos kopija;
i
Banko sąskaitos duomenys
Banko sąskaitos, į kurią pervesti draudimo išmoką numeris
*
i
Banko pavadinimas
*
i
Sąskaitos savininko vardas ir pavardė
*
i
Pateikti
Prašome palaukti...
